Studie deutet darauf hin, dass Babys, die nach einer Fruchtbarkeitsbehandlung geboren werden, ein höheres Risiko für Herzfehler haben

Das Risiko, mit einem schweren Herzfehler geboren zu werden, ist bei Babys, die mithilfe einer assistierten Reproduktionstechnologie wie der In-vitro-Fertilisation (IVF) gezeugt wurden, um 36% höher. Dies geht aus den Ergebnissen einer sehr umfangreichen Studie hervor, die im European Heart Journal veröffentlicht wurde. Forscher bezeichnen diese Ergebnisse als wichtig, da angeborene Herzfehler die häufigste Form von Geburtsfehlern sind, und einige von ihnen mit lebensbedrohlichen Komplikationen verbunden sind. Die Studie zeigt auch, dass das erhöhte Risiko insbesondere mit Mehrlingsgeburten zusammenhängt, die bei der assistierten Reproduktion häufiger auftreten.

Assistierte Reproduktion und angeborene Herzfehler

Die Studie wurde von Professorin Ulla-Britt Wennerholm von der Universität Göteborg in Schweden geleitet. Sie sagte: „Frühere Untersuchungen zeigen, dass es erhöhte Risiken für Babys gibt, die mit Hilfe der assistierten Reproduktionstechnologie gezeugt wurden. Dazu gehören Frühgeburten und niedriges Geburtsgewicht. Die Forscher wollten untersuchen, ob das Risiko von Herzfehlern bei Babys, die nach assistierter Reproduktion geboren wurden, höher ist.

Die Studie umfasste alle zwischen 1994 und 2014 in Dänemark geborenen Kinder, alle zwischen 1990 und 2014 in Finnland geborenen Kinder, alle zwischen 1984 und 2015 in Norwegen geborenen Kinder und alle zwischen 1987 und 2015 in Schweden geborenen Kinder, insgesamt mehr als 7,7 Millionen. Die Forscher verglichen Daten über Babys, die nach assistierter Reproduktion, einschließlich IVF, intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI) und Embryonenkonservierung, geboren wurden, mit Daten über Babys, die auf natürliche Weise gezeugt wurden. Sie bewerteten, bei wie vielen lebend geborenen Kindern in jeder Gruppe entweder im Mutterleib oder im ersten Lebensjahr ein schwerer Herzfehler diagnostiziert wurde. Sie berücksichtigten auch andere Faktoren, die das Risiko angeborener Herzfehler erhöhen können, wie das Geburtsjahr des Kindes, das Geburtsland, das Alter der Mutter bei der Entbindung, ob die Mutter während der Schwangerschaft geraucht hat, oder ob die Mutter an Diabetes oder Herzfehlern litt.

Dabei zeigte sich, dass Herzfehler bei Babys, die nach einer assistierten Reproduktion geboren wurden, etwa 36 % häufiger auftraten als bei Babys, die ohne eine solche Behandlung gezeugt wurden (absolutes Risiko 1,84 % gegenüber 1,15 %). Dieses Risiko war unabhängig von der Art der assistierten Reproduktion (IVF oder ICSI, frische oder gefrorene Embryonen) ähnlich. Allerdings war das Risiko bei Mehrlingsgeburten nach assistierter Reproduktion höher als bei Einlingsgeburten nach assistierter Reproduktion (2,47 % gegenüber 1,62 %). Professor Wennerholm merkte an: „Wir wissen bereits, dass Babys, die nach einer assistierten Reproduktionstechnologie geboren werden, generell ein höheres Risiko für Geburtsfehler haben. Wir haben jedoch auch ein höheres Risiko für angeborene Herzfehler festgestellt, die häufigsten schweren Geburtsfehler.“

Bessere Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten

„Die Tatsache, dass das Risiko von Herzfehlern unabhängig von der Art der assistierten Reproduktion ähnlich ist, könnte darauf hindeuten, dass es einen gemeinsamen Faktor gibt, der der Unfruchtbarkeit bei den Eltern und den angeborenen Herzfehlern bei ihren Babys zugrunde liegt. Angeborene Herzfehler können sehr schwerwiegend sein und erfordern eine Spezialoperation, wenn die Babys noch sehr jung sind. Wenn wir also wissen, welche Babys dem größten Risiko ausgesetzt sind, können wir Herzfehler so früh wie möglich diagnostizieren und sicherstellen, dass die richtige Pflege und Behandlung erfolgt. Immer mehr Menschen werden mithilfe von assistierter Reproduktionstechnologie schwanger, sodass wir weltweit mit einer Zunahme von angeborenen Herzfehlern rechnen können.“

In einem begleitenden Leitartikel schreiben Dr. Nathalie Auger vom University of Montreal Hospital Research Centre in Kanada und ihre Kollegen: „Die assistierte Reproduktion ist ein beliebtes Verfahren in der Reproduktionsmedizin, wobei diese Verfahren je nach Land 2 bis 8% der Geburten ausmachen. Die meisten Neugeborenen, die nach einer assistierten Reproduktion geboren werden, sind zwar gesund, aber diese Verfahren sind nicht ohne Risiken. In einer der bisher größten Studien stellten die Forscher fest, dass die assistierte Reproduktionstechnologie mit dem Risiko schwerer Herzfehler verbunden ist, die pränatal oder bis zum Alter von einem Jahr diagnostiziert werden.Patienten, die die assistierte Reproduktionstechnologie nutzen, unterscheiden sich in der Regel von der Allgemeinbevölkerung. Diese Patienten können Grunderkrankungen haben, die sowohl die Fruchtbarkeit als auch das Risiko von Herzfehlern beeinträchtigen.“