Während primäre Unfruchtbarkeit die Unfähigkeit ist, zum ersten Mal erfolgreich ein Kind zu empfangen oder auszutragen, ist sekundäre Unfruchtbarkeit die Unfähigkeit, ein zweites Mal schwanger zu werden, nachdem Sie bereits ohne Schwierigkeiten oder assistierte Reproduktionstechnologien schwanger geworden sind, und ein Kind zur Welt gebracht haben.
Obwohl diese Erfahrung alarmierend und entmutigend sein kann, glauben Experten, dass sekundäre Unfruchtbarkeit wahrscheinlich genauso häufig auftritt wie die primäre Form, und etwa 10 Prozent aller Paare betrifft. Ähnlich wie bei den Ursachen der primären Unfruchtbarkeit, gibt es eine Reihe potenzieller Faktoren, die im Zusammenhang mit sekundärer Unfruchtbarkeit stehen.
Ursachen für sekundäre Unfruchtbarkeit
Es gibt bestimmte Gründe, die zu einer sekundären Unfruchtbarkeit beitragen. Einige lassen sich einfach durch Veränderungen des Lebensstils und Medikamente beheben, während andere eine größere Grunderkrankung sein können, die eine professionellere Behandlung erfordern.
Die häufigsten Fruchtbarkeitsprobleme während der primären Unfruchtbarkeit spielen auch beim zweiten Mal eine erhebliche Rolle. Ungesundes Gewicht, schlechte Ernährung und mangelnde Bewegung, bestimmte Medikamente, Toxinbelastung sowie ungesunde Lebensgewohnheiten wie Rauchen, Vapen, Alkohol– und Drogenkonsum sind Faktoren, die sowohl Männer durch die Abnahme der Spermiengesundheit als auch Frauen durch Unterbrechungen des Eisprungs beeinträchtigen können.
Wie bei primären Fruchtbarkeitskomplikationen nimmt die Qualität und Quantität der Eizellen der Frau mit zunehmendem Alter ab. Dies kann eine Rolle bei der sekundären Unfruchtbarkeit spielen, und die verminderte Eizellversorgung kann eine zweite Empfängnis erschweren.
Spermienzahl, -beweglichkeit und -qualität können sich verschlechtern. Eine beeinträchtigte Spermienproduktion oder -freisetzung oder Hodenschäden, die möglicherweise seit einer früheren Schwangerschaft aufgetreten sind, können zu sekundären Fruchtbarkeitsproblemen führen.
Fortpflanzungsstörungen können eine Reihe früherer zugrunde liegender Probleme umfassen, wie Endometriose, polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS), Eierstockzysten, Anomalien der Eileiter, Ovulationsstörungen oder unregelmäßige Zyklen. Beckenentzündung, Schilddrüsen- oder andere endokrine Erkrankungen, die die Hormonproduktion beeinflussen, sowie intrauterine Adhäsionen können die Fertilität ebenso beeinträchtigen.
Infektionen, einschließlich sexuell übertragbarer Krankheiten, können einem Kinderwunsch im Weg stehen. Auch Autoimmunerkrankungen können eine Rolle spielen. Sie führen dazu, dass der Körper gesundes Gewebe angreift. Dadurch bleibt eine zweite Schwangerschaft oft aus. Die gute Nachricht ist, dass Ihre Fruchtbarkeit umso weniger beeinträchtigt wird, je früher die Infektion oder Grunderkrankung behandelt wird.
Narbenbildung oder Gebärmutterschäden durch frühere Operationen oder Vernarbungen nach einer Kaiserschnittgeburt, bekannt als Isthmozele, können zu einer Entzündung in der Gebärmutter führen, was die Einnistung erschwert.
Ähnlich wie bei der primären Unfruchtbarkeit, ist es möglich, dass es keinen erkennbaren Grund für die sekundäre Unfruchtbarkeit gibt. Wenn kein Grund oder kein spezifischer Faktor identifiziert werden kann, warum sich keine Schwangerschaft einstellt, wird dies als unerklärbare Unfruchtbarkeit oder idiopathische Unfruchtbarkeit bezeichnet. Fast 30 Prozent aller Unfruchtbarkeitsfälle haben ungeklärte Ursachen.
Behandlung von sekundäre Unfruchtbarkeit
Zweifelsohne kann sekundäre Unfruchtbarkeit emotional belastend sein, aber das muss nicht heißen, dass sich Ihre Familie nicht in Zukunft erweitert. Es gibt eine Reihe von Ansätzen, um sekundäre Unfruchtbarkeit zu überwinden. Viele davon kommen auch bei primärer Unfruchtbarkeit infrage.
Wie bei jeder angestrebten Schwangerschaft, kann eine Verbesserung Ihrer Gesundheit und ein fruchtbarkeitsfreundlicher Lebensstil dazu beitragen, Ihre Chancen auf eine Empfängnis zu erhöhen. Eine nährstoffreiche Kost mit den richtigen Lebensmitteln, regelmäßige Bewegung, pränatale Nahrungsergänzungsmittel und ausreichend Schlaf können einen großen Einfluss auf die allgemeine Fruchtbarkeit haben.
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Bestimmte Medikamente können die Eierstöcke stimulieren, den Hormonspiegel ausgleichen und sogar die Freisetzung von mehreren Eizellen auslösen. Abhängig von Ihrem Alter und dem Zeitrahmen für eine zweite Schwangerschaft, wird Ihr Arzt einen passenden Behandlungsplan ausarbeiten.
Darüber hinaus können künstliche Befruchtungsmaßnahmen helfen, die Schwangerschaftschancen zu erhöhen. Eine mögliche Option ist die IUI. Bei diesem Ansatz wird während des Eisprungs eine Samenprobe des Partners oder eines Spenders direkt in die Gebärmutter der Frau eingeführt. Dadurch werden die Spermien so nahe wie möglich an die Eileitern platziert, in der Hoffnung auf eine Befruchtung und Empfängnis.
Diese Methode besteht darin, eine Eizelle mit Spermien im Reagenzglas zu kombinieren, um einen Embryo außerhalb der Gebärmutter zu erzeugen. Dieser Embryo wird dann direkt in die Gebärmutter implantiert und kann mit Eizellen und Samenzellen des Paares oder mit Spendereizellen oder Fremdsamen hergestellt werden.
Umgang mit sekundäre Unfruchtbarkeit
Wenn Sie zuvor leicht schwanger wurden, kann sich diese neue Situation beängstigend, ungewohnt und frustrierend anfühlen. Sie können jedoch viel dafür tun, um Ihre Fruchtbarkeit zu verbessern, und dazu gehört auch, sich gut um sich selbst zu kümmern. Um diesen Kampf zu meistern, denken Sie daran, nachsichtig mit sich selbst zu sein und sich auf jene Faktoren zu konzentrieren, die Sie kontrollieren können. Führen Sie offene Gespräche mit Ihrem Partner und Ihren Ärzten, und seien Sie zuversichtlich. In vielen Fällen gibt es Möglichkeiten, um die Probleme in den Griff zu bekommen, und einen erneuten Familienzuwachs willkommen zu heißen.
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