Empfängnischancen mit Morbus Crohn und Colitis ulcerosa

Die Entscheidung, eine Familie zu gründen, ist ein großer Schritt, wenn jedoch ein Teil des zukünftiges Elternpaares an Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa leidet, müssen noch mehr Dinge berücksichtigt werden.

Die meisten Patienten entwickeln Symptome einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung (CED) auf dem Höhepunkt ihrer fortpflanzungsfähigen Jahre. Dies verursacht einige Komplikationen bei der Familienplanung, die aber im Gespräch mit einem Arzt gelöst werden können. Bevor Sie eine fundierte Entscheidung darüber treffen, ob Sie eine Schwangerschaft anstreben wollen oder nicht, ist es wichtig, zu wissen, welche Auswirkungen die Krankheit und ihre Behandlungsformen auf Ihre Fähigkeit haben, ein gesundes Baby zu zeugen und zu gebären.

Behandlungen, die Empfängnis und Schwangerschaft beeinflussen

Wenn Sie einen chirurgischen Eingriff wie eine totale meso-rektale Exzision hinter sich haben, könnte das Ihre Empfängniswahrscheinlichkeit beeinflussen. Auch eine Darmbeutelbildung kann ein negativer Faktor sein. Diese Operationen können möglicherweise dazu führen, dass der Patient Adhäsionen und andere Beeinträchtigungen der Fortpflanzungsorgane entwickelt. Wenn Ihre Krankheit derzeit jedoch nicht aktiv ist und Sie keine Beckenoperation hatten, sind Ihre Empfängnischancen genauso hoch wie jene von Menschen ohne CED.

Am besten planen Sie Ihre Schwangerschaft während einer Remission der CED. Laut der Crohn’s & Colitis Foundation können einige medikamentöse Behandlungen bei Morbus Crohn die Empfängniswahrscheinlichkeit reduzieren. Sowohl Männer als auch Frauen sollten drei Monate vor der Empfängnis aufhören, Methotrexat einzunehmen, da das Medikament für den Fötus möglicherweise schädlich ist. Eine Langzeitanwendung mit Antibiotika während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen. Bis zu 80 Prozent aller Männer, die Sulfasalazin einnehmen, haben niedrige Spermienzahlen. Vermeiden Sie daher die Einnahme dieser Medikamente für zwei Monate, bevor Sie versuchen, ein Kind zu zeugen.

Krankheitsschübe während der Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft bedeutet nicht, dass Sie ein erhöhtes Risiko für CED haben. Einige Frauen berichten sogar, dass sich ihre Symptome verbessern. Während der Schwangerschaft wird das Immunsystem unterdrückt, um die Abstoßung des Babys zu verhindern. In einigen Fällen ist dies von Vorteil für die Frau, weil die Erkrankung dadurch in Remission geht. Wenn die Symptome auf ein Minimum reduziert werden, besteht eine bessere Chance, dass das Kind gesund geboren wird.

Der Einsatz von Steroiden kann im ersten Schwangerschaftsdrittel gefährlich sein. Eine Kortikosteroidmedikation erhöht das Risiko für Gaumenspalten und Schwangerschaftsdiabetes. Wenn Steroidbehandlungen wichtig für Ihre normale Funktionsfähigkeit sind, besprechen Sie die Risiken mit Ihrem Arzt. Wenn Sie während der Schwangerschaft einen Krankheitsschub haben, entscheidet dieser vielleicht, Sie mit einer niedrigeren Steroiddosis zu behandeln, da es wichtig ist, den Schub zu kontrollieren. Frauen, die an CED leiden, benötigen häufiger einen Kaiserschnitt.

Vererbung von Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn

Eine der Hauptsorgen bei der Familienplanung ist die Frage, ob für das Kind ein Risiko besteht, die entzündliche Darmerkrankung eines Elternteils zu erben. Ein von PubMed Central veröffentlichter Artikel des U.S. National Institutes of Health’s National Library of Medicine erklärt die Risiken. Wenn beide Elternteile erkrankt sind, ist die Wahrscheinlichkeit für das Kind, an CED zu erkranken, um 36 Prozent höher im Vergleich zur Durchschnittsbevölkerung. Wenn ein Elternteil die Krankheit hat, ist das Risiko um das Zwei- bis Dreizehnfache erhöht. Interessant ist, dass Studien zeigen, dass Frauen, die ihre Kinder stillen, diese vor der Entwicklung von CED schützen können.