Die Auswirkungen von Endometriose auf die Qualität der Eizellen

Eine potenziell schwerwiegende Erkrankung, die als Endometriose bekannt ist, kann die Fortpflanzungsorgane einer Frau beeinträchtigen und letztendlich zu Fruchtbarkeitsproblemen führen. Während fruchtbarkeitshemmende Wirkungen aufgrund von Entzündungen, Narben oder Adhäsionen auftreten, kann auch die Eizellqualität gefährdet werden.

Endometriose kann nicht nur die Fruchtbarkeit beeinflussen, sondern auch die Fähigkeit beeinträchtigen, eine Schwangerschaft aufrechtzuerhalten, und dazu führen, dass sie nicht vollständig ausgetragen werden kann. Es gibt jedoch Methoden, die dabei helfen, die Symptome dieser Erkrankung zu lindern und möglicherweise zur Aufrechterhaltung der weiblichen Fruchtbarkeit beizutragen.

Was versteht man unter Endometriose?

Diese häufig vorkommende gynäkologische Erkrankung tritt auf, wenn das Endometrium, jenes Gewebe, das die Gebärmutter einer Frau auskleidet, über diese Region hinauswächst und sich in ihre Fortpflanzungsorgane und in bestimmten Fällen auch auf andere Körperbereiche ausbreitet. Typischerweise bleibt die vergrößerte Gebärmutterschleimhaut jedoch auf Eierstöcke, Eileiter und Beckenregion beschränkt.

Dieses überschüssige Gewebe verhält sich wie eine normale Gebärmutterschleimhaut, das bedeutet, es wird dicker, löst sich auf und blutet während der monatlichen Menstruation. Da sich das Gewebe jedoch nicht am richtigen Ort befindet, kann es nicht aus dem Körper herausgespült werden, wie es bei einer normalen Gebärmutterschleimhaut der Fall wäre. Das eingeschlossene Gewebe umhüllt oftmals die Eierstöcke und führt zu einer Erkrankung namens Endometriose, bei der sich Zysten an den Eierstöcken bilden. Dieses Wachstum kann schließlich zu Reizungen und Narbenbildungen führen.

Endometriose kann eine Vielzahl von Symptomen auslösen, wie beispielsweise eine schmerzhaftere Periode als normal, Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs, Müdigkeit, übermäßige Blutungen vor und während der Menstruation, gastrointestinale Symptome, eine Periode, die länger als einige Tage dauert sowie Beschwerden beim Urinieren und/oder Stuhlgang. Darüber hinaus kann diese Erkrankung mit zahlreichen anderen Erkrankungen des Fortpflanzungs- und Verdauungssystem verwechselt werden. Die signifikanteste und potentiell verheerendste Auswirkung von Endometriose ist jedoch Unfruchtbarkeit.

Hormone, Endometriose und Qualität der Eizellen

Endometriose ist eine entzündliche und östrogendominante Erkrankung. Es wird angenommen, dass dieses primäre weibliche Fortpflanzungshormon eine entscheidende Rolle bei der Entstehung von Endometriose spielt, da Östrogen die Bildung und Verdickung des Endometriums und des Uterusgewebes unterstützt. Frauen mit erhöhten systemischen Konzentrationen des Hormons sind anfälliger für eine Wucherung des Endometriums, als Frauen mit normalen Hormonspiegeln. Dies ist auf die Rolle von Östrogen bei der Auslösung von Entzündungen und Symptomen wie Bauchschmerzen, Müdigkeit, schweres PMS und starke oder unregelmäßige Regelblutungen zurückzuführen.

Wenn die Eierstöcke vernarbt und/oder von Zysten umgeben sind, können Probleme wie eine schlechte Blutversorgung, ein möglicher Eileiterbruch, ein erhöhter Fluss an Giftstoffen sowie eine schlechte Follikelentwicklung die Fähigkeit dieser Organe, gesunde Eizellen für die Befruchtung zu produzieren und freizusetzen, in starkem Maße beeinträchtigen. Während früher angenommen wurde, dass eine Eizelle selbst vor ihrer Freisetzung aus den Follikeln nicht von Endometriose betroffen ist, haben Untersuchungen der University of Southampton und des Complete Fertility Center des Princess Anne Hospital ergeben, dass die Fähigkeit einer Eizelle, richtig zu reifen, tatsächlich blockiert werden kann.

„Wir fanden heraus, dass Flüssigkeit aus den Follikeln von Patientinnen mit Endometriose die Eizellreifung unterdrückt, indem sie in der Eizelle freie Radikale namens reaktive Sauerstoffspezies (ROS) erzeugt, die ihre DNA schädigen. Dieser Schaden führte dazu, dass das Ei nicht reifen und daher auch nicht befruchtet werden konnte“, erklärte Dr. Simon Lane, ein Forschungsstipendiat an der Universität von Southampton, der die Studie leitete.

Zusätzlich zu dieser Forschung wird angenommen, dass eine Erhöhung der Produktion von Molekülen (Zytokinen) als Folge einer zusätzlichen Entzündung durch Endometriose eine lähmende Wirkung sowohl auf die Spermien als auch auf die Eizelle haben, und letztendlich den Befruchtungsprozess verhindern kann.

Sollten solche Umstände über einen längeren Zeitraum andauern, kann die Fruchtbarkeit einer Frau dauerhaft gefährdet sein. Tatsächlich haben bis zu 50 Prozent aller Frauen mit Endometriose bis zu einem gewissen Grad auch Fruchtbarkeitsprobleme.

Behandlungsmöglichkeiten

Der Erhalt der Diagnose sowie der Beginn eines Behandlungsprotokolls sind dringend notwendig, um nicht nur die schmerzhaften Symptome zu lindern und/oder zu beseitigen, sondern vielleicht noch wichtiger, um mögliche Fruchtbarkeitsprobleme zu vermeiden. Da die Erkrankung leicht mit anderen Krankheiten verwechselt wird, sollte ein Arzt von Beginn an involviert sein. Aus diesem Grund ist es für Frauen, die an derartigen Symptomen leiden, unerlässlich, dass ein Arzt Tests durchführt, um die Diagnose entweder zu bestätigen oder auszuschließen.

Obwohl es keine spezifische Heilung bei Endometriose gibt, existieren dennoch wirksame Behandlungsmöglichkeiten, die dazu dienen, Schmerzen und andere Symptome zu lindern, eine erneute Erkrankung auszuschließen und es Frauen zu ermöglichen, ein gesundes Fruchtbarkeitslevel zu erhalten oder wiederzuerlangen. Solche therapeutischen Maßnahmen beinhalten:

Ernährungsumstellung

Dies kann beinhalten, dass Sie Ihre tägliche Ernährung ändern, wichtige Schadstoffe vermeiden und Ihre Hormone im Gleichgewicht halten. Das primäre Ziel im Hinblick auf eine Veränderung des Lebensstils besteht darin, die Gesundheit und Funktionsfähigkeit des endokrinen sowie des gesamten Immunsystems zu unterstützen. Es wird zu einer nährstoff- und ballaststoffreichen Kost geraten, die Lebensmittel ausschließt, die erwiesenermaßen Erkrankungen der Gebärmutterschleimhaut begünstigen (Weizen oder Gluten, rotes Fleisch, Milchprodukte, nicht-organische Lebensmittel und Soja).

Medikation

Ärzte verschreiben oft entzündungshemmende Medikamente, um die Schmerzen zu lindern und/oder eine Hormontherapie für Frauen, deren Beschwerden auf erhöhte Östrogenspiegel zurückzuführen sind. Beide Maßnahmen können helfen, Hormone auszugleichen, Schmerzen zu minimiren und die Empfängnisfähigkeit der Frau zu unterstützen.

Operation

Laparoskopische Verfahren könnten notwendig sein, um Zysten und/oder Narbengewebe zu entfernen. Bei einer schlimmeren Erkrankung und/oder bei signifikanten Schäden oder bei Frauen, die nicht mehr schwanger werden möchten, könnte eine Hysterektomie (die Entfernung eines Großteils der Fortpflanzungsorgane) eine mögliche Behandlungsoption darstellen.