Neue Studie verbindet die Exposition gegenüber Phthalaten mit Uterusmyomen

Uterusmyome sind eine der häufigsten gynäkologischen Erkrankungen, von der Frauen weltweit betroffen sind, mit Prävalenzraten zwischen 5 und 50 Prozent. Diese gutartigen Wucherungen in oder um die Gebärmutter verursachen verschiedene Symptome, wie Menstruationsunregelmäßigkeiten, Beckenschmerzen, eine starke Regelblutung, Müdigkeit und Rückenschmerzen.

Es wird geschätzt, dass eine Frau, die mit Anfang 50 in die Menopause kommt, mit doppelter Wahrscheinlichkeit Uterusmyome entwickelt. Andere Schätzungen sagen voraus, dass 70 bis 80 Prozent aller Frauen irgendwann in ihrem Leben ein gewisses Maß an Uterusmyomen haben werden.

Obwohl die genaue Ursache nicht vollständig bekannt ist, weisen Forschungen und klinische Erfahrungen auf eine Reihe von Faktoren hin, die zu ihrem Ausbruch beitragen, darunter genetische Veränderungen, Hormone, Wachstumsfaktoren und zelluläre Veränderungen.

Während gezeigt wurde, dass die Exposition gegenüber Phthalaten mit einer Vielzahl von Gesundheitsproblemen verbunden ist, darunter Endometriose, Brustkrebs und Frühgeburten, legt eine neue Studie nahe, dass die Exposition gegenüber diesem weit verbreiteten Weichmacher auch das Risiko für die Entwicklung von Myomen erhöhen kann. Hier tauchen wir weiter in die Diskussion über die Zusammenhänge zwischen Phthalaten, endokrinen Disruptoren und der Entwicklung von Uterusmyomen ein.

Phthalate und Fruchtbarkeit

Phthalate sind eine Gruppe von Chemikalien, die in vielen Arten von Konsumgütern vorkommen. Sie werden bei der Herstellung von Kunststoff und Vinyl verwendet, um die Flexibilität und Haltbarkeit zu erhöhen. Phthalate sind auch häufig in Kosmetika, Haargel, Seifen, Parfums, Deodorants und Nagellack enthalten. In einigen Brustkrebsstudien wurde die Exposition gegenüber Phthalaten mit einem erhöhten Risiko für die Krankheit in Verbindung gebracht.

In Studien, die sich mit den Auswirkungen von Phthalaten auf die reproduktive Gesundheit befassten, wurde der Schluss gezogen, dass diese Chemikalien „Veränderungen in der Pubertät, die Entwicklung des Hodendysgenesyndroms, Krebs und Fruchtbarkeitsstörungen sowohl bei Männern als auch bei Frauen hervorrufen können“. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Phthalate auf hormoneller Ebene die Freisetzung von Hypothalamus-, Hypophysen- und peripheren Hormonen modifizieren, die eine bedeutende Rolle bei biologischen Prozessen wie der Fruchtbarkeit spielen können.

Eine neue Studie, die in der Zeitschrift Environmental Health Perspectives veröffentlicht wurde, deutet nicht nur auf die Fruchtbarkeit hin, sondern auch darauf, dass die Exposition gegenüber Phthalaten zu einem erhöhten Risiko für Uterusmyome beitragen kann.

Beweise für Phthalate und Myome

Derzeit ist die führende Theorie zu Uterusmyomen, dass sie durch Dehnung und Reizung der Gebärmutter während der Schwangerschaft, Geburt und Menopause verursacht werden. Es wurde festgestellt, dass niedrige Östrogenspiegel zum Wachstum von Myomen beitragen. Phthalate arbeiten in „molekularer Mimikry“, um Fortpflanzungshormone daran zu hindern, Gewebe im Körper zu erreichen. Infolgedessen fördern Phthalate Entzündungen und Blutungen in Geweben im ganzen Körper, einschließlich der Gebärmutter.

In der neuen Studie analysierten Forscher der American Society for Reproductive Medicine 2018 die zugrunde liegende Beziehung zwischen Myomen und Phthalaten, insbesondere die Exposition gegenüber Phthalaten und das Wachstum von Uterusmyomen. Die Forscher fanden einen Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber Phthalaten und einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Myomen. Frauen, die einen höheren Gehalt an Phthalat-Metaboliten in ihrem Urin hatten, entwickelten während des Studienzeitraums mit einer 55 Prozent höheren Wahrscheinlichkeit Myome als Frauen, die niedrigere Gehalte dieser Chemikalien in ihrem Körper aufwiesen.

Ermittlung der Phthalatexposition

Wie bereits erwähnt, kann die Exposition gegenüber Phthalaten von einer Vielzahl alltäglicher Faktoren herrühren; aus Seifen, Shampoos, Lotionen, Verpackungen und Parfums. Aufgrund dieser Prävalenz suchen Forscher bei der Durchführung von Forschungsarbeiten nach Metaboliten in Urinproben, um die Phthalatexposition bei Frauen zu bestimmen. Durch diese Messungen haben sie herausgefunden, dass Frauen mit einem höheren Gehalt an Phthalat-Metaboliten während des Studienzeitraums mit 55 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit Myome entwickelten, als Frauen mit einem niedrigeren Gehalt dieser Chemikalien in ihrem Körper.

Kritische Überprüfungen dieser Studie berichten über Ergebnisse, die mehrere mögliche Erklärungen für die Beziehung zwischen Phthalaten und Myomen bieten. Erstens befassen sich die Ergebnisse nicht mit der Phthalatexposition aus anderen Quellen, wie Lebensmittelverpackungen und Utensilien für die Lebensmittelzubereitung. Zweitens berücksichtigte die Studie keine anderen möglichen Risikofaktoren, die zur Entwicklung von Uterusmyomen beitragen. Drittens berücksichtigte die Studie keine Ernährungs- oder Körpergewichtsunterschiede, die den Phthalatspiegel beeinflussen können. Da die Studie an Frauen im gebärfähigen Alter durchgeführt wurde, ist außerdem unklar, ob die Exposition gegenüber Phthalaten zur Entwicklung von Myomen beitragen kann oder ob Frauen, die bereits Uterusmyome haben, anfälliger für Phthalate oder andere endokrine Disruptoren sind.

Letztendlich ist der Zusammenhang zwischen Phthalatexposition und dem Risiko für Uterusmyome ein weiteres Gesundheitsproblem im Zusammenhang mit dem Plastikkonsum und der Exposition gegenüber Chemikalien, ein weit verbreiteter Bestandteil der modernen Ernährung und alltäglichen Schönheitsgewohnheiten. Wenn beispielsweise Lebensmittel in Plastikbehältern und -tüten gelagert oder in Plastikbehältern in der Mikrowelle oder auf dem Herd erhitzt werden, können Phthalate in Lebensmittel gelangen. Phthalate wurden auch mit Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen in Verbindung gebracht. Diese Ergebnisse sind wichtig, da sie Aufschluss über die chemische Zusammensetzung gängiger Lebensmittelverpackungen geben, und einen weiteren möglichen Zusammenhang mit Gesundheitsproblemen nahelegen. Die Entdeckung, dass Phthalate zu Uterusmyomen beitragen können, mahnt auch zur Vorsicht bei der Verwendung von Kunststoffprodukten. In Europa hat das Europäische Parlament eine neue Entschließung der Kommission zur Verringerung der Exposition gegenüber Chemikalien mit endokriner Wirkung, zu denen Phthalate gehören, vorgeschlagen. Diese Ergebnisse geben auch Anlass zur Besorgnis über die generationenübergreifenden Auswirkungen der Exposition gegenüber endokrinen Disruptoren.

Phthalatexposition begrenzen

Obwohl es zweifellos eine schwierige Aufgabe sein kann, die Exposition gegenüber Phthalaten vollständig zu vermeiden, gibt es Maßnahmen, die ergriffen werden können, um die Menge dieser Chemikalien in alltäglichen Situationen zu begrenzen.

Eine einfache Möglichkeit, Plastikartikel zu erkennen, die Phthalatverbindungen enthalten, besteht darin, die Nummer im Recycling-Symbol, das normalerweise in den Kunststoff auf der Unterseite eines Produkts eingegossen ist, und Produkte mit der Nummer 1 zu wählen (die keine Phthalate oder BPA enthalten, aber sollten nicht wiederverwendet werden) oder 2, 4 oder 5 (von denen nicht bekannt sind, dass sie Phthalate oder BPA enthalten und wiederverwendet werden können).